达拉斯，2020年6月29日-根据今天发布的一项新研究，视网膜动脉直径狭窄的幼儿在幼儿期更容易出现高血压，而血压水平较高的儿童则更容易出现视网膜微血管损伤。在美国心脏病学会杂志《高血压》上发表。这是第一个显示这种联系在儿童中的研究。
高血压是发展为心血管疾病(CVD)的主要危险因素，最早可能在儿童时期就显现出来，并且儿童中的高血压患病率持续上升。在以前的研究中，对视网膜血管的分析已显示出有望作为成年人CVD风险的指标。在题为“儿童视网膜血管直径和血压变化”的研究中，研究人员试图根据视网膜血管测量结果预测四年内儿童高血压的发展。
该研究的主要作者，瑞士巴塞尔大学运动，运动和健康系教授亨纳·汉森说：“高血压继续是心血管疾病和死亡率发展的主要危险因素。”“需要采取主要的预防策略，重点是筛查幼儿的视网膜微血管健康状况和血压，以发现那些患高血压的风险增加的人。我们越早提供治疗并实施生活方式改变以降低高血压，对儿童的益处就越大。这些孩子。”
2014年，研究人员从瑞士巴塞尔的26所学校筛选了262名6至8岁的儿童进行基线血压和视网膜动脉测量。两项措施均在2018年再次采取。在至少休息5分钟后，在坐姿进行基线和随访时的血压测量，并根据美国儿科学会的血压指南进行分类。这些指南采用与美国心脏协会/美国心脏病学会2017年成人高血压的预防，检测，评估和管理指南相同的测量方法。
分析结果表明：
基线时视网膜血管直径较窄的儿童在随访时出现较高的收缩压;
视网膜血管直径可解释2014年至2018年之间收缩压进展的29 -31%;
基线时血压较高的儿童在随访时，小动脉直径明显变窄，具体取决于体重和心肺健康状况;和
最初的血压测量解释了从基线到随访的视网膜小动脉直径变化的66-69%。
汉森说：“儿童早期对视网膜微血管健康的评估和血压监测可以改善心血管疾病的风险分类。及时为有患高血压风险的儿童采取一级预防策略，有可能抵消其在儿童和成年人中日益增加的负担。”
研究人员指出，他们研究的局限性在于他们无法在24小时内确认血压测量结果，因此无法解释“白大衣”高血压的情况。 。该研究未考虑包括每个孩子的青春期状态在内的发育阶段，以及遗传因素或出生体重-可能影响血压发展和微血管健康的变量。此外，目前尚无儿童适当视网膜血管直径的参考值，因此需要进一步的研究以确定儿童期与年龄有关的正常值。